Geriatri ve Bakım

0
52

İçerik

Geriatri Grubu Kardiyovasküler Sistemi 

Kroner arter hastalıkları ve hipertansif kalp rahatsızlıkları yaşlı bireylerde çok fazla görülebilmektedir. Yaş ile beraber büyük damar çapları ve duvarları kalınlıkları artar ve esneklik azalması meydana gelir. Ayrıca bu durum sitemik arteryel basıncında yükselme oluşturur. Sistolik hipertansiyon yaş ile beraber diyastolik kan basıncına nazaran daha çok artış gösterir. Diyastolik kan basınçları ise 60 yaş üstünde değişiklik göstermez veya azalma eğilimi meydana gelir. Yüksek seviyedeki sistolik kan basıncı 60lı yaşlardan sonra değişiklik göstermezken veya azalırken bu durum kalp yetmezliği yönüyle önemlidir ve tedavi gerektirmektedir.Yaşlılıkla beraber kardiyovasküler sistemde oluşan değişiklikler ciddi fonksiyon kayıplarına neden olmaz. Periferik damarlarda arteriosklerozis sonucu yaşlı kişilerde arteriosklerozis obliterans, kısa süreli emboli ve anavrizmalar çok sık görülmektedir.Yaşla beraber alt ekstremitelerin venlerinde genişleme durumu ve staz oluşur. Beraberinde immobilizasyon (hareketsizlik) ya da cerrahi girişim gibi risk etkenlerinin varlığında derin ven trombozu ve yüzeysel tromboflebit gelişimi riski artmaktadır.

Geriatri Grubu Kardiyovasküler Sistem Eğitimi

  • Sıcak ya da soğuk aşırı ve ani sıcaklık değişimlerinden korunulmalıdır.
  • Öğünler sık aralıklarla az porsiyonlar hâlinde yenilmelidir.
  • Aktivite ve egzersizlerde dinlenme süresi arttırılmalıdır.
  • Damar değişikliği nedeniyle bacaklarda ve ayaklarda meydana gelebilecek sorunlara karşı bakımın nasıl olacağı hakkında eğitim verilmelidir.
  • Kan basıncı ölçümü öğrenilmelidir. Belirli aralıklarla kan basıncı ölçülmelidir.
  • Kan basıncında yükseklik gözlemlendiğinde beslenme planı oluşturulmalıdır.

Geriatri Grubu Sindirim Sistemi 

Yaşlılık dönemlerinde sindirim sistemi enzimleri azalmış durumdadır. Mideden iletilen besinlerin bağırsaklardaki  itme hareketi ve metabolik aktiviteleri yavaşlamaya başlamıştır. Yaşlı gruplarının çoğunda ağız kuruması, tat ve koku duyarlılığı bozulması şikâyetleri görülür. Altmış yaş üstü bireylerde belirtisiz meydana gelen hastalıkların çoğunda gastrit olduğu gözlemlenmiştir. Yaşlılarda ince bağırsakların yapılarında çok az değişimler oluşabilmektedir. Özofagus kasları daha az kasılma yapmasına rağmen lokma iletilmesinde sorun yaşanmaz. Mide daha ağır boşalır ve daha az besin tutar çünkü mide elastisitesinde azalma meydana gelmiştir.

Karaciğerdeki hücre miktarı azaldığından küçülür, kan akım hızı ve bazı enzimlerin etkinliği azalma meydana gelir. Etkinlik azalmasıyla enzimlerden bazıları ilaç ve toksik veya toksik olmayan madde işlenmelerinde sorun yaşatabilir. Karaciğerde metabolik olaylar yavaşladığından sonucu zararlı maddeler arındırılamayabilir ya da arındırma işlemi uzun sürebilir. Kalın bağırsak, içindeki besinler daha yavaş iletilir. Bazı yaşlılarda bu durum kabızlık olarak algılanabilir. Yaşlılıkla birlikte safra akımında ve safra salgısında azalma meydana gelir. Bu durumlar, sindirim ve boşaltım ile ilgili problemlere sebep olur.

Geriatri Grubu Sindirim Sistemi Bakımı

  • Diş kayıpları ve diş eti rahatsızlıkları varsa tedavi başlatılmalıdır.
  • Vücut ağırlığı normal sınırlarda olmalı bu nedenle günlük kalori ihtiyacını karşılayacak besin grupları bulunan bir beslenme programı hazırlanmalıdır.
  • Az miktarda ve sık aralıklarla beslenme sağlanmalıdır.
  • Besinler sindirim kolaylığı için uzun süre çiğnenmelidir.
  • Yemekler oturarak en uygun pozisyonda yenilmelidir.
  • Düzenli aralıklarla (Mümkünse sabah aç durumda ve aynı kıyafetlerle) kilo kontrolü yapılmalıdır.
  • Yemek hazırlama güçlüğü çekiliyorsa yardım alınmalıdır.
  • Yemeklerden önce ve sonra eller yıkanarak dezenfekte edilmeli, yemeklerden sonra ağız bakımı yapılmalıdır.
  • Kabızlık önlenmesi için lif açısından zengin besinler tüketilmeli, yeterli ve uygun seviyede sıvı alınmalı (Sıvı alımını engelleyecek bir problem yoksa günlük 6 ila 8 bardak arasında su içilebilir.), yürüyüş yapılmalı ve karın kaslarını güçlendiren egzersizler uygulanmalıdır.
  • Bağırsakları yumuşatacak ilaçlar sürekli kullanılmamalı ve bu durum yaşlılara uygun şekilde açıklanmalıdır.

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here